“뇌경색 환자 이송 구급대-의료진 ‘핫라인’ 시술까지 시간 줄여 유의미한 임상 결과”
진성철 교수 ‘119 EMS’ 발표
인제대학교 해운대백병원 신경외과 진성철(사진) 교수가 지난 6월 강원도 삼척에서 열린 ‘제2회 119 EMS (emergency medical system) 컨퍼런스’에서 ‘병원 전 단계 급성 뇌졸중 환자 이송체계 구축’을 주제로 사례발표를 진행했다.
진 교수는 뇌경색 의심 환자 발생 시 현장의 구급대원과 실제 시술하는 의료진인 신경외과 뇌혈관 의사들 간의 핫라인 (critical stroke call pathway)구축을 통해 병원 전 단계에서 환자 상태를 파악해 시술에 가장 중요한 인자 중 하나인 응급실 도착 후 시술까지의 시간을 줄일 수 있다고 강조했다. 실제 기존 방법과 핫라인 방법 간의 비교 분석 결과 병원 전 단계에서 핫라인으로 온 뇌경색 환자에게서 임상 결과가 더 좋았고, 환자 상태가 비교적 좋은 임상 상태에서는 일상생활을 할 수 있는 호전 정도에서 통계학적으로 차이를 보인다고 발표했다.
2018년 1월부터 2020년 6월까지 해운대백병원 응급실로 내원한 급성 뇌경색 환자 중 전방 순환계 환자 171명에게 동맥 혈전 재개통술을 시행한 결과, 핫라인을 통해 연락받은 환자(75명)가 시술 후 임상 결과나 예후가 병원 전 단계 연락이 없었던 기존 시스템(96명)보다 더 좋았으며 특히 응급실 도착 후 시술까지의 시간을 통계학적으로 유의미하게 줄 일 수 있었다. 진 교수는 이를 정리해 올해 AJNR(American Journal of Neuroradiology) 6월호에 게재하였다.
진 교수는 “급성 뇌졸중환자들을 치료하는 신경외과 의사이자, 해운대 소방 구급 지도의사로서 지역의 소방대원들이 병원 이송 문제를 힘들어하는 현실을 개선하기 위해 직접 시술하는 사람이 먼저 연락받아 준비하면 더욱 신속하게 대처할 수 있지 않을까 하는 동기에서 연구를 시작하게 됐다”고 말했다.
박태우 기자 wideneye@busan.com