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정영균 백병원 신경외과팀 뇌동맥류 치료 1만례 돌파

김병군 기자 gun39@busan.com
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지난 2일 인제의대 강당에서 부산백병원 뇌동맥류 1만례 달성 기념식이 열렸다. 부산백병원 제공 지난 2일 인제의대 강당에서 부산백병원 뇌동맥류 1만례 달성 기념식이 열렸다. 부산백병원 제공

인제대학교부산백병원 신경외과 정영균 교수팀이 뇌동맥류 치료 1만례를 돌파했다. 1980년 첫 수술 이후 46년만의 기록으로 비수도권 의료기관 중에서는 처음이다. 부산백병원에 따르면 지난 9월 말 정영균 교수가 47세 여성 환자의 비파열 뇌동맥류 클립결찰술을 성공적으로 마치면서 누적 치료 1만례를 달성했다.

뇌동맥류는 뇌혈관 벽의 일부가 약해지면서 풍선이나 꽈리 모양으로 부풀어 오르는 질환이다. 파열되면 뇌지주막하출혈을 일으켜 의식저하나 혼수상태에 빠질 수 있다. 뇌동맥류의 크기와 위치, 모양에 따라 수술 또는 시술을 진행한다.

신경외과에서는 개두술을 통해 동맥류 입구를 금속 클립으로 묶어 혈류를 차단하는 외과적 수술을 시행한다. 영상의학과에서는 혈관 내로 카테터를 삽입해 동맥류 내부에 백금 코일을 채워 넣어 혈류를 차단하는 시술을 하게 된다.

부산백병원 뇌동맥류 치료는 대한뇌혈관학회장과 대한신경외과학회장을 역임했던 고 심재홍 교수로 거슬러 올라간다. 심 교수는 2005년 우리나라 뇌동맥류 최다 수술(3000례)이라는 금자탑을 쌓았다.

심 교수 이어 뇌동맥류 수술을 계승한 이가 정 교수였다. 정 교수에 이르러선 고난도 뇌혈관 수술과 첨단 치료기술 도입이 이루어졌다. 정 교수는 2007년 국내 최초로 ‘두개강 내외 혈관문합술’을 발표했다. 급성 허혈성 뇌졸중 환자의 뇌 안팎 혈관을 연결해 막힌 혈관 뒤쪽으로 혈액이 우회해 흐르도록 하는 수술이다. 이 술기는 지금도 전국 대학병원에서 시행되는 주요 치료법으로 자리 잡았다. 이를 바탕으로 일반적인 치료가 어려운 거대동맥류와 복잡동맥류 등 고위험 뇌동맥류 환자에게도 적극적으로 대응하고 있다.

뇌동맥류는 신경외과와 영상의학과의 협진이 필수다. 영상의학과 은충기 교수가 1999년부터 코일색전술을 시행하면서 머리를 열지 않고 혈관을 통해 뇌혈관 내 시술을 담당해 왔다.

현재 뇌혈관 내 시술 분야에서는 기존 코일색전술을 넘어 첨단 치료기술을 도입하고 있다. 혈관 내 혈류의 흐름을 변화시켜 동맥류의 폐색을 유도하는 혈류전환 스텐트와 동맥류 주머니 내부에 삽입하는 금속 장치 등을 부산·울산·경남 지역에서 선도적으로 도입해 지역 의료의 역량을 강화하고 있다.

1만례 뇌동맥류 중에서 클립결찰술은 6812례, 코일색전술은 3188례로 집계됐다. 최근 10년간 연평균 400여 건의 뇌동맥류 환자를 치료해 왔다.

정 교수는 “최근 10년간 비파열 뇌동맥류 치료 환자의 후유장애 및 사망률은 0.75%로 세계적으로 보고된 3~4%보다 낮은 수준”이라며 “1만례 달성은 한 두명의 의료진이 이룬 성과가 아니라, 수십 년간 환자의 생명을 지키기 위해 노력해 온 의료진 모두가 함께 만들어 낸 결과”라고 말했다.

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